A jornada em busca da fertilidade pode ser desafiadora. Lembre-se, você não está sozinho(a) e muitas soluções podem ser aplicáveis ao seu caso. Compilamos a seguir alguns números de grande relevância para a infertilidade masculina e feminina que todo casal deveria saber:
INFERTILIDADE: DADOS GERAIS
• Estatísticas da OMS mostram que 50 a 80 milhões de pessoas em todo o mundo podem ser inférteis. No Brasil, esse número chega a cerca de 8 milhões
• 2-15% dos casais não conseguem engravidar após um ano de sexo sem métodos contraceptivos.
• 10% dos casais não conseguem engravidar após dois anos de sexo sem métodos contraceptivos.
EFEITO DA IDADE
Idade e fertilidade? O que uma coisa tem a ver com a outra?
• 9% dos homens em idade reprodutiva apresentam problemas de fertilidade;
• 11% das mulheres em idade fértil relatam problemas de fertilidade;
• Ao nascer, a mulher possui cerda de 2 milhões de óvulos. Quando atinge a puberdade restam apenas cerca de 400 mil, aos 37 apenas 25 mil e, aos 51, mil óvulos. A cada ciclo menstrual, cerca de 20 óvulos são recrutados e apenas 1 desses é ovulado, os outros morrem. As mulheres ovulam apenas 1% de seus óvulos;
• Após um ano de tentativas, mulheres de 25 anos têm 10% de chance de engravidar no próximo ciclo;
• Após um ano de tentativas, mulheres de 40 anos têm 3% de chance de engravidar no próximo ciclo;
• Embora a idade materna avançada seja geralmente aceita como ≥ 35, atualmente não há consenso para a definição de idade paterna avançada. Entretanto, a maioria dos estudos sugere que a infertilidade e os riscos reprodutivos começam a aumentar após a idade paterna de 40 anos;
• Com a idade avançada, várias alterações morfológicas podem ocorrer no testículo e nos parâmetros do sêmen. As análises mostram uma piora notável no volume do sêmen e na motilidade e morfologia dos espermatozoides. Além disso, os espermatozoides de homens mais velhos apresentam menor potencial fertilizante nos tratamentos de inseminação.
FATORES MASCULINOS VS. FEMININOS DA INFERTILIDADE
• 50% dos casos de infertilidade se devem exclusivamente a fatores femininos, 30% exclusivamente a fatores masculinos, 20% a uma combinação de fatores masculinos e femininos e 10% dos casos são provocados por causas desconhecidas. Assim, a infertilidade do fator masculino desempenha um papel significativo em 50% de todos os casais com infertilidade.
Os gráficos a seguir foram adaptados de uma revisão publicada em 2021 que avaliou as causas de infertilidade mais comumente diagnosticadas em homens e mulheres no Brasil (Maranhão et al., 2021 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7863087/):
A seguir revelamos algumas estatísticas interessantes de duas das mais comuns causas de infertilidade masculina:
Fator Masculino: Varicocele
A varicocele é causada por uma dilatação anormal das veias que drenam o sangue dos testículos e que pode acarretar um aumento na temperatura escrotal e assim danificar a função testicular e piorar a qualidade dos espermatozoides em maneiras nem sempre detectadas pelo espermograma.
- A varicocele acomete até 15% dos homens, sendo o seu pico de incidência entre os 15 e 25 anos;
- Uma das principais razões para a baixa contagem de espermatozoides é temperatura elevada nos testículos. Cada grau acima da temperatura ideal do testículo, resulta em uma diminuição de aproximadamente 40% na qualidade dos espermatozoides;
- 25% a 35% dos homens com problemas primários de infertilidade (quando a pessoa/casal nunca engravidou) têm varicocele;
- 50 a 80% dos homens com problemas de infertilidade secundária (quando a pessoa ou casal já conseguiu pelo menos uma gravidez) têm varicocele;
- Qualquer um dos procedimentos para corrigir a varicocele pode melhorar as chances de gravidez de 30 a 50%;
- A qualidade dos espermatozoides melhora dentro de 3 a 4 meses após o tratamento da varicocele;
- 60% dos homens terão melhores espermatozoides após o tratamento para varicocele;
- A possibilidade de engravidar aumenta 6 a 12 meses após o tratamento.
Fator Masculino: Contagem de Espermatozoides
De acordo com a OMS é preciso ter uma contagem de pelo menos 20 milhões de espermatozoides por mililitro para conceber naturalmente um bebê. Então o que acontece quando o homem produz menos do que esse número de espermatozoides ou… não produz nenhum? A primeira condição é conhecida como Oligozoospermia e segunda como Azoospermia e são causas comuns de diminuição das chances de concepção e infertilidade em homens. Algumas estatísticas interessantes:
- Nos últimos 35 anos houve um declínio médio de pelo menos 50% na concentração de espermatozoides no sêmen de homens de países ocidentais;
- No mesmo período houve um decréscimo de quase 60% no número total de espermatozoides;
- 10% a 15% dos homens inférteis não possuem espermatozoides;
- 1% de todos os homens não possuem espermatozoides;
- Quase 50% dos homens que lidam com infertilidade têm baixa contagem de espermatozoides como o principal diagnóstico.
O gráfico a seguir mostra como os parâmetros seminais dos brasileiros pioraram entre 2002-2012 (adaptado de Borges Jr et al., 2015 https://www.scielo.br/j/ibju/a/3sdn8XHNQDW7gGkmtTtPjCk/?lang=en):
MF Fertilidade Masculina
A clínica MF Fertilidade Masculina é especializada em infertilidade masculina e oferece serviço laboratorial para a realização de exames, garantindo qualidade e procedência de resultados.
Localizada em um ponto estratégico de Belo Horizonte, a clínica oferece conforto e privacidade para os pacientes que precisam de tratamento em infertilidade e saúde sexual masculina.
Referencias:
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infertility
https://www.cdc.gov/reproductivehealth/infertility/index.htm
https://www.nichd.nih.gov/health/topics/infertility/conditioninfo/common
https://www.reproductivefacts.org/faqs/quick-facts-about-infertility/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2664231/
http://americanpregnancy.org/infertility/male-infertility/
https://www.nichd.nih.gov/health/topics/menshealth/conditioninfo/infertility
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7863087/
http://infertility.about.com/od/causesofinfertility/a/Varicocele-And-Infertility.htm
https://www.scielo.br/j/ibju/a/3sdn8XHNQDW7gGkmtTtPjCk/?lang=en
