Você sabe o que é espermograma? Esse exame é solicitado por especialistas para analisar a saúde e viabilidade dos espermatozoides do homem e, portanto, seu potencial de fertilidade .
Segundo a Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA), o espermograma é o exame com maior importância quando o assunto é a infertilidade masculina. Continue a leitura para saber o que é espermograma, quando ele é indicado, como é feito e o que o exame pode diagnosticar.
O que é espermograma?
O espermograma consiste em um exame laboratorial responsável pela análise da qualidade do sêmen. O teste é realizado quando há suspeita de condições físicas, imunológicas e genéticas que podem comprometer as condições do espermatozoide, interferindo na fertilidade masculina. No espermograma, é coletada uma amostra de sêmen que passa por 2 tipos de análise: macroscópica e microscópica.
A análise macroscópica é feita a olho nu, e avalia condições físicas como volume, coloração, viscosidade, liquefação e pH do sêmen. Já a análise microscópica observa o número e a concentração dos espermatozoides, sua motilidade, forma e vitalidade. Além disso, também mede os níveis de leucócitos (células de defesa do sistema imune).
Quando o exame é indicado?
Agora que você sabe o que é espermograma, é hora de entender quando ele é indicado. O exame é essencial para investigar a infertilidade masculina, visto que pode avaliar a qualidade dos espermatozoides e também quão bem está funcionando o sistema reprodutivo do homem.
Além de médicos urologistas, profissionais especializados em fertilidade e reprodução humana podem solicitar a realização do espermograma quando o homem/casal relata dificuldades para engravidar. No caso de possível infertilidade, o espermograma ajudará a determinar se a baixa contagem, a baixa motilidade ou alterações morfológicas (forma) dos espermatozóides pode ser a razão por trás do problema.
O exame também é indicado diante dos seguintes casos:
- acompanhamento de pacientes em tratamento oncológico;
- análise pós-operatória de vasectomia;
- análise pós-operatória de reversão da vasectomia.
Como é feito o espermograma?
O espermograma é um exame simples, realizado em ambiente laboratorial. Em uma sala com alguns estímulos visuais à disposição, o homem deve realizar a coleta de sêmen em uma única ejaculação, por meio da masturbação.
Após essa coleta, o frasco é entregue aos ao laboratório, para que os testes sejam realizados nas duas etapas já descritas acima. Em alguns casos, a coleta pode ser realizada em casa.
Quais alterações podem ser identificadas?
O espermograma pode identificar alterações que ajudam no diagnóstico de possíveis causas para a infertilidade masculina. Além disso, também pode sugerir outros problemas na saúde do homem. Veja as principais alterações identificadas no exame.
Problemas na próstata
Por meio da análise da viscosidade e pH do sêmen, é possível avaliar se o homem apresenta problemas na próstata.
Azoospermia
A azoospermia é classificada como ausência de espermatozoides no sêmen, e pode ser uma das causas da infertilidade masculina. A ausência de espermatozoides pode estar relacionada a infecções bacterianas, obstruções nos canais seminais, infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) e varicocele (inchaço anormal das veias testiculares) entre outras.
Oligospermia
A oligospermia é o baixo número de espermatozoides no sêmen, e também pode ser originada por infecções, ISTs e varicocele. A oligospermia também pode ser resultado de efeitos colaterais do uso de alguns medicamentos tais como por exemplo imunossupressores, antipsicóticos, anticonvulsivantes e quimioterápicos.
Astenozoospermia
A astenozoospermia é diagnosticada quando os valores de motilidade dos espermatozoides são inferiores ao padrão de referência, ou seja, menores que 32%. Essa condição pode ser causada por anticorpos anti-espermatozoides, infecções, varicocele, idade avançada, anormalidades genéticas, estresse, abuso de álcool e drogas, obesidade e outros fatores.
Teratozoospermia
Quando o espermograma identifica um grande número de espermatozoides que apresentam má formação com alterações morfológicas visíveis. Entre as principais causas para essa condição estão a varicocele, inflamações no sistema reprodutor, defeitos genéticos, desequilíbrio hormonal, obesidade, tabagismo, drogas, abuso de álcool e exposição a produtos químicos e metais pesados.
Hipospermia
A hipospermia é denominada pelo volume ejaculatório inferior a 1,5ml. Essa situação pode ser causada por ejaculação retrógrada (durante a ejaculação, o sêmen volta para a bexiga); problemas congênitos e bloqueio nas vesículas seminais (que produzem o líquido seminal); obstruções no duto ejaculatório, baixos níveis de testosterona, além de estresse, tabagismo, abuso de álcool e obesidade.
Necrospermia
A necrospermia é classificada pela baixa porcentagem de espermatozoides vivos no sêmen (inferiores a 58%). A necrospermia está relacionada a varicocele, problemas hormonais, câncer, infecções nos testículos, anticorpos anti-esperma, longos períodos sem ejaculação, idade avançada e abuso de álcool e drogas.
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Na leitura de hoje você pôde entender o que é espermograma, quando esse exame é indicado, e quais alterações podem ser identificadas, contribuindo para diagnosticar as causas da infertilidade e ajudando no desenvolvimento do tratamento adequado.
Quer saber mais sobre este exame? Então, confira como interpretar o espermograma!